Флегмона — це гнійне розлите запалення м’яких тканин, яке швидко поширюється та не має чітких меж. На відміну від абсцесу, який обмежений капсулою, флегмона проникає між м’язами, фасціями й може уражати великі ділянки тіла. Це небезпечний стан, що потребує термінового хірургічного втручання.
Коли потрібне оперативне лікування?
Хірургічне лікування показане:
- при наявності явних ознак гнійного розлитого процесу (набряк, гіперемія, пульсуючий біль, висока температура);
- коли антибіотикотерапія не дає ефекту протягом 1–2 днів;
- при ризику переходу флегмони на життєво важливі структури (шия, обличчя, промежина, грудна клітка);
- при ознаках інтоксикації чи сепсису.
Симптоми, які свідчать про необхідність операції
- різке посилення болю в ділянці ураження;
- швидке поширення припухлості та почервоніння;
- висока температура, озноб, пітливість;
- погіршення загального стану, слабкість;
- поява флуктуації (відчуття рідини під шкірою при натисканні);
- порушення функції ураженої ділянки (наприклад, неможливість відкрити рот при флегмоні дна рота).
Як проходить оперативне лікування флегмони?
1. Підготовка до операції
- Госпіталізація в хірургічне відділення;
- Обстеження: аналізи, УЗД або КТ з метою уточнення глибини й поширеності гнійного процесу;
- Введення антибіотиків широкого спектру ще до операції.
2. Хірургічне втручання
- Проводиться під місцевим або загальним знеболенням;
- Робиться широкий розріз у ділянці ураження для:
- відкриття гнійної порожнини,
- виведення гною та некротичних тканин,
- промивання антисептиками;
- Установлюються дренажі — спеціальні трубки або смужки, через які виводяться залишки гною і промивна рідина;
- Рана залишається відкритою для вільного відтоку гною і щоденного перев’язування.
3. Післяопераційний догляд
- Продовження антибіотикотерапії (іноді — комбінація кількох препаратів);
- Щоденна перев’язка, санація рани;
- У складних випадках — реоперації, якщо гній знову накопичується;
- Контроль загального стану: пульс, температура, аналізи крові.
Ускладнення при несвоєчасному лікуванні
- Сепсис (зараження крові);
- Тромбоз вен;
- Неврологічні ускладнення при флегмоні шиї чи обличчя;
- Гангрена;
- Смертельні наслідки — у разі затягування звернення до лікаря.
Флегмона — це ургентний (невідкладний) стан, який не лікується “вдома”. Єдиний ефективний метод — хірургічне розкриття і дренування. Чим раніше проведено операцію, тим менше ускладнень і коротший період відновлення. Самолікування або затягування з візитом до хірурга може коштувати життя.
Автор статі: https://universum.clinic/ua/service/vuzki-speczialisti/xirurgiya/
